Como  Asociación  para  la  Salud  Integral  del  Enfermo  Mental,  perteneciente  a  la Plataforma  de  Entidades  del  Voluntariado  Social,  se  nos  convocó  a  una  presentación  por parte  de   los  principales  partidos   de  la  Comunidad  Valenciana,   de  las  directrices  de  sus respectivos programas y sus  diferentes  visiones  respecto a  los  problemas que nos afectan.

 A  la  vista de los olvidos o carencias que detectamos en dicha presentación  y también convencidos de que la democracia debe ser participativa, queremos hacer llegar, a los que van a ser   nuestros   representantes   en   el   Parlamento   Autonómico,  aquellas  cuestiones  que  nos preocupan  y que nos gustaría,  si fuera posible,  debatir con los responsables de la elaboración y posterior defensa de su programa electoral.

 La relación de carencias que como familiares queremos señalar son, entre otras, éstas:

+ Centros de Rehabilitación :     Imprescindible como la medicación para la recuperación de los enfermos. Las plazas existentes están muy por debajo en cantidad de cubrir las necesidades de la población. Además, en lugar de ser un servicio asumido por la Conselleria de Sanidad como ocurre con la rehabilitación de otras enfermedades lo cubre indirecta e insuficientemente la Conselleria de Bienestar Social .

             Insistimos en que la rehabilitación es una parte de la terapia y  por tanto un Servicio Sanitario al que deben tener acceso todas las personas con una enfermedad mental.

+ Hospitales Públicos con plazas de media y larga estancia que permita la continuidad del tratamiento y el seguimiento de enfermos atendidos previamente en unidades de agudos, con un trato digno.

              Es necesario un seguimiento y control del paciente, con posterioridad al alta en la Unidad de Agudos, coordinado con un psiquiatra, a fin de evitar las frecuentes recaídas.

+ Centros de Salud Mental con un número suficiente de Profesionales : Actualmente son insuficientes y por lo tanto las citas son mucho mas dilatadas en el tiempo de lo que debieran para hacer un buen seguimiento del paciente y dedicarle el tiempo necesario en cada una de sus citas.

+ Debe contemplarse una dotación suficiente en las Unidades de  Agudos   que   permita

dar a las personas con una enfermedad mental, si fuera necesario, un servicio equivalente al que recibe otro tipo de enfermos en las Unidades de Cuidados Intensivos(UCI).

+ Residencias, Centros de Día , Pisos tutelados y asistidos, de Gestión  pública  : En la actualidad son muy escasos estos servicios para cubrir las necesidades que existen. Además hay  Residencias y Centros de día en las que se da este servicio conjuntamente a ancianos y enfermos, lo cual no beneficia ni a unos y ni a otros .

+ Terapias de orientación y ayuda a la familia  ya que ésta es el nexo de unión del enfermo con la sociedad y para poder realizar este papel con garantía, debe estar orientada y apoyada por profesionales. Estas terapias son muy escasas, y las pocas que existen no se dan a conocer a las familias,  llegando a su conocimiento, en la mayoría de los casos, por casualidad.

+ Trabajos protegidos  que den continuidad a las terapias de rehabilitación y permitan la adecuada    inserción    social. Actualmente este tipo de trabajo no existe y  un  paciente  en rehabilitación, si no ve un futuro puesto de trabajo, no se siente estimulado. La Administración debería favorecer la contratación de las personas que padecen una enfermedad mental por medio de deducciones o subvenciones a las empresas y dar ejemplo a su vez cubriendo algunos puestos de trabajo público, porque ¡¡  ¿Qué mejor empresa que la propia Administración  !! ( Bedeles, Conserjes, puestos de Información, jardineros, etc).

Disponer de trabajo es una necesidad vital que hace que las personas se sientan útiles a la sociedad en la que viven y que forman parte de ella. Su carencia es capaz de hundir incluso a personas sanas y fuertes; con más razón a quienes por su enfermedad son extremadamente frágiles. El enfermo prestaría un servicio a la sociedad al tiempo que le serviría de terapia.

+  Apoyo  laboral  que  permita   mantener   el  empleo :      Servicio  que  no  existe.  El comportamiento de las personas con una enfermedad mental no es estable.  Cambios apenas perceptibles para cualquier otra persona aumentan su sensación de inseguridad y modifican su comportamiento.  Es necesario que las crisis sean lo más cortas y menos numerosas posibles por que eso redundará en el mantenimiento del empleo.  Un seguimiento permanente del enfermo que haya conseguido estar en condiciones de ocupar un puesto de trabajo, es necesario.

+ Servicio  de  Urgencias   específico   donde   se   sustituya   la   policía   por   ATS´s especializados :       

No es de recibo que la policía dispare sus armas para reducir a un enfermo, antes incluso de que haya llegado el S.A.M.U.   (Sept./2002 ) o que , ante una llamada urgente por un intento de suicidio de una joven enferma por ingestión masiva de medicamentos, venga la policía, muy amable en este caso, pero incapaz de solucionar el problema, y que a continuación aparezca una ambulancia, donde la enferma perdió la consciencia, con la única dotación de un conductor (Enero/2003)*.  Es urgente modificar este protocolo de actuación del S.A.M.U.  y dejar de dar a la sociedad la sensación de que las personas con una enfermedad mental son delincuentes. El enfermo tampoco debe percibir que ante una crisis, es la policía quien aparece, para “curarle”.

 (*)Sólo hemos citado dos hechos puntuales pero lamentablemente se dan casos similares con bastante frecuencia.

+ Valoración  de  las  minusvalías  con  presencia  de  un  psiquiatra así como del especialista  que atiende al enfermo.

En la actualidad el criterio de asistentes sociales y psicólogos, no especializados en la mayoría de los casos, prevalecen sobre el informe de su psiquiatra, sin tener en cuenta que la persona con una enfermedad mental no está en una crisis permanente.  ¿Como es posible con una entrevista de unos minutos valorar la capacidad de una persona, con un comportamiento tan complejo, para incorporarse al mundo laboral ?.  En muchos de los casos dicha valoración no es coherente con la realidad de cada individuo, ya que son capaces de comportarse como una persona sana en ciertos momentos, pero no de desarrollar un trabajo en las condiciones de competitividad que la sociedad en que vivimos nos impone.

+ Programas de prevención de cronicidad.

La enfermedad mental aparece con frecuencia en personas jóvenes. Está demostrado que una atención especializada de las personas afectadas consigue reducir las crisis. Cada nuevo brote significa un mayor deterioro de la persona.  La medicina preventiva, como con cualquier enfermedad, es necesaria.

+ Campañas informativo-educativas que consigan eliminar poco a poco en la sociedad, el estigma que supone la enfermedad.

Esto tendría que ir acompañado de un uso cuidadoso del lenguaje en los medios de comunicación. El maltrato mediático de estos enfermos ha llevado a que un esquizofrénico sea, para la mayoría, una persona violenta, agresiva y con instintos criminales cuando por el contrario son ellos los que sufren con mucha frecuencia la violencia y la agresión, tanto física como psicológica, de una sociedad que rechaza lo diferente, especialmente si es débil.

Deberían promoverse campañas encaminadas a conseguir un cambio de actitud en la sociedad como se ha conseguido con otros colectivos estigmatizados (disminuidos psíquicos, drogadictos, enfermos de Sida, etc). La sociedad les comprendería mejor y no los discriminaría   como viene ocurriendo por desconocimiento, ya que el desconocimiento produce miedo.

+ Coordinación   entre   las   diversas   administraciones   que   gestionan   los   recursos.   Delimitando claramente cuales son  las funciones que competen a cada una de ellas, para que no puedan evadir responsabilidades  que  les son propias  jugando  con  la  ignorancia del usuario.

+ Puesta  en  marcha  Ya   del  nuevo  Plan  de  Salud  Mental,   del  que  parece  haberse olvidado la administración.

+ La reinversión del patrimonio de Salud Mental procedente de centros que se cierren o servicios que se  dejen  de  impartir,  creando  nuevos  recursos .Y con más  razón si son    donaciones  particulares. Exigimos que este criterio comience a aplicarse ya mismo con el patrimonio procedente de los Psiquiátricos de Jesús y Bétera